后转入我科,经张宏伟科主任查房指出,目前考虑1、左肺癌伴骨转移2、脊髓压迫症,随时有截瘫风险,但缺乏病理学依据,立即行经皮左肺肿块穿刺活检术,同时行激素脱水、卧床休息等积极治疗,病检提示左肺腺癌,送基因检测,急诊行胸8-11椎体放疗,放疗5次后赵大妈的基因检测提示EGFR-19外显子缺失(“黄金突变”),赵大妈吃上了吉非替尼,没有明显不良反应,放疗结束后赵大妈双下肢肌力、感觉恢复正常,可以正常行走,顺利出院。
(该图为患者的放疗计划及放疗实施)
肿瘤是会引起脊髓压迫症的,而且是最常见的一种病因。大多数引起脊髓压迫症的肿瘤位于脊髓组织本身或者是其附属结构,也有可能是来自肺、乳房、肾脏等器官的恶性肿瘤转移到椎管,而发生脊髓压迫症。常见临床表现:受压平面以下的肢体运动、感觉、反射、括约肌功能及皮肤营养功能障碍,严重时出现完全性截瘫、大小便失禁等。如果出现肢体无力、麻木等要及时就诊哦。
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