年11月23日，由北京癌症防治学会主办“一个肿瘤医生的手眼心”多学科对话系列公开课在线上顺利举行。会议借助医者纵横网络会议平台在上海和长春同步直播进行。本次会议邀请了上海交通大医院马俐君教授担任会议主席。会议讲者是上海医院项轶教授、医院陈晓教授、医院丁红华教授。特邀讨论嘉医院傅强教授、上海交通大医院陆虹旻教授、医院秦文星教授、医院林峰教授。
Session1
专题分享
项轶教授：ESMO免疫治疗更新进展
第一个专题是由上海医院项轶教授带来的“ESMO免疫治疗更新进展”。主要内容如下，详情参见会议视频：
陈晓教授：从研究看免疫制剂之间的异同
第二个进行专题分享的是医院陈晓教授带来的“从研究看免疫制剂之间的异同”。主要内容如下，详情参见视频：
已上市适应症
研究对比
指南推荐
总结回顾
Session2
实践分享
丁红华教授：努力一下，再努力一下
此次进行病例分享的是医院丁红华教授带来的因“刺激性咳嗽”于年9月就诊入院的患者。具体内容及诊疗过程如下：
病史摘要
患者施某某，男，62岁。
因刺激性咳嗽，年9月就诊，有吸烟史40支/天*40年。
.9.30支气管镜检查，病理：左肺上叶鳞癌。
.10.27支气管动脉化疗灌注术：卡铂mg。
.10.28静脉化疗：紫杉醇mg，卡铂mg。
.12.15左全肺切除术，心包部分切除+重建+主动脉外膜切除术+迷走神经（喉返神经至中枢端）、膈神经切除术。
病理：左肺上叶肿瘤9*8.5*1.3cm，角质化鳞癌，支气管、肺动脉切缘（+），左肺门淋巴结1/8（+），分期：pT4N1M0（IIIA期）。
基因二代测序：EGFR、ALK、ROS1野生型。
术后辅助化疗两个疗程：多西他赛+奈达铂。
辅助放疗：瘤床，cGy/30fx。
诊疗经过
.9.13PET/CT:右肺及锁骨上多发结节，葡萄糖代谢增高，考虑转移。
.9.21至.1.4行6程晚期一线治疗，方案为：GP+贝伐单抗；
.1.25-.3.4贝伐单抗单药维持治疗；
PFS6月。
.3至今治疗：
帕姆单抗mg，每三周一次，已29次，患者无不适，ECOG评分1分（声嘶，手术后开始）。
本病例讨论点：
1.治疗方案是否需要改变？
2.下一步治疗方案如何确定？
专家讨论摘要
1.患者肿瘤指标一直处于正常范围，较难判断是假性进展还是超进展，建议再次进行评估或做PET-CT协助诊断；根据目前治疗结局来看属于假性进展改变，但在无病理确诊的情况下，建议加局部治疗，同时要根据患者自身状况考虑联合抗血管生成药物或化疗。此病例患者目前病灶维持状况较好，建议继续原方案治疗。
2.若患者出现比较大的进展，则需要进行积极治疗；若缓慢进展，则建议联合局部治疗。从总体疗效来看患者免疫功能处于完整状态，但某些肿瘤的免疫微环境已经开始出现耐药状态，若患者体力状况尚可，建议加小分子多靶点的抗血管TKI治疗，以改变开始出现耐药的肿瘤局部微环境。
大会总结
请输入
此次“一个肿瘤医生的手眼心”多学科对话系列线上公开课举办的非常成功,在马俐君教授的带领下，来自上海和长春的医生们聚在一起，分享了2个专题和1个病例，对免疫治疗的研究进展进行了分享，并就一些诊疗方面的疑点难点交流了宝贵的经验，促进了肿瘤诊疗领域的交流与合作,明确了诊治规范。不仅让线上的专家们受益匪浅，也解决了相关医生的临床实际问题，得到了线上线下参与直播的医生们的一致好评。
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文稿IYoung
小编ICherry
-特别鸣谢-
率先采用网络会议直播的形式
医院的教授专家
进行肿瘤治疗病例难题的交流会诊
探究临床试验、推广精准治疗的理念
版权声明
本文由"医者纵横多学科平台"发布
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