家住杨桥的59岁患者王大娘，10年前发现自己颈部有一包块，因无痛感且不影响正常生活，便一直没有在意。随着患者年龄的增长，包块越长越大，并开始压迫颈部周围气管。近一个月来，王大娘每晚均无法平卧睡觉，只要稍微一活动就困难地喘不上气来。
8月15日，王大娘在家人的陪同下，医院进行诊治，大外科主任刘同喜接诊后，经仔细检查发现，患者颈部瘤体过大，已经压迫到气管，导致患者出现声音嘶哑、呼吸困难、不能平卧等症状。考虑患者病情较重、手术风险较高，为确保手术安全，刘同喜主任对术者病情进行了全面评估，组织影像学科、麻醉科等多学科联合会诊，针对性地制定了详尽的手术方案。经充分完善术前准备，刘同喜主任所带领的手术团队，于8月16日为患者行双侧甲状腺全切术。术中探查发现，患者的甲状腺肿瘤一部分长在了纵膈（胸腔）内，病灶已经压迫到颈部气管和食管，极大地增加了手术难度。由于颈部解剖复杂，稍不留神就有可能损伤血管及神经，并且患者肿瘤外浸气管及颈内血管粘连严重，瘤体较大，既要完整切除肿瘤和淋巴结规范清扫，又要保护周围重要血管神经，所以对术者解剖及操作技能有着极高的要求。在影像学科、麻醉科等学科的协助下，刘同喜主任所带领的手术团队，成功为王大娘摘除了颈部一枚重达一斤左右的巨大甲状腺肿瘤，术中冰冻切片提示为恶性肿瘤。紧接着他们又为患者实施了颈部淋巴结规范清扫及双侧喉返神经探查，充分止血。历经4个多小时，手术圆满成功。术后患者恢复良好，声音无嘶哑，喝水无呛咳，无胸闷等症状，影像学检查显示：瘤体切除完整，无淋巴结残余，将逐步恢复正常生活，日前患者已康复出院。·END·
医院供稿：大外科宋彦涛
编辑：杨李
责编：张龙涛
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