众所周知,内源性雌激素及其代谢产物与人类乳腺癌的发生密切相关,雌激素醌类代谢产物及其产生的氧化应激对该过程发挥重要作用。醌类氧化还原酶和谷胱甘肽S-转移酶(GST)可以减少醌类或半醌的含量,GST通过与谷胱甘肽结合而有效避免氧化应激影响。GST是一组与肝脏解毒功能相关的酶,包括GSTA、GSTK、GSTO、GSTP、GSTT、GSTZ、MGST等家族。其中,GSTM家族(GSTM1~5)与氧化应激相关,而氧化应激又与乳腺癌的发生和化疗效果相关。GSTM1基因缺失可使酶功能彻底丧失。
年7月21日,美国癌症学会和国际抗癌联盟《癌症医学》在医院、医院、医院的研究报告(通讯作者:余科达、邵志敏、张强),探讨了GSTM1缺失或存在的状态与乳腺癌患者化疗结局之间的相关性。
该研究于年6月~年1医院和医院随机选择例无血缘关系的乳腺癌患者(其中化疗组例、对照组例),进行聚合酶链反应,分析GSTM1缺失或存在的基因型,并且随访患者的无复发生存。
结果发现,GSTM1存在与缺失相比:
所有患者复发风险减少37%(多因素校正后风险比:0.63,95%置信区间:0.42~0.93,P=0.03)
对照患者复发风险减少83%(多因素校正后风险比:0.17,95%置信区间:0.06~0.50,P=0.)
化疗患者复发风险减少19%(多因素校正后风险比:0.81,95%置信区间:0.52~1.26,P=0.35)
此外,进一步分析表明,GSTM1基因型与辅助化疗效果的相互影响显著(P=0.04)。
因此,该研究结果表明,GSTM1基因型对于化疗效果和乳腺癌患者生存发挥复杂的影响作用,GSTM1存在的基因型可能阻止乳腺癌复发,同时也可能影响辅助化疗效果。
CancerMed.Jul21.[Epubaheadofprint]
InteractionbetweenglutathioneS-transferaseM1-null/presentpolymorphismandadjuvantchemotherapyinfluencesthesurvivalofbreastcancer.
LiS,LangGT,ZhangYZ,YuKD,ShaoZM,ZhangQ.
LiaoningCancerHospitalandInstitute,Shenyang,Liaoning,China;FudanUniversityShanghaiCancerCenterandCancerInstitute,Shanghai,China;HandanCentralHospital,Hebei,China.
GlutathioneS-transferaseM(GSTM)familyisconcernedwithoxidativestress,whichisassociatedwithbreastcarcinogenesisandchemotherapyresponse.ThenullpolymorphismofGSTM1generesultsinathoroughabsenceoftheenzymefunction.OurstudywastoevaluatetheassociationbetweenGSTM1null/presentpolymorphismandchemotherapytreatmentout