肿瘤诊断的方法大多数情况下是通过医学影像发现的,现在的影像学技术也是十分发达,通过最先进的影像学设备,能够发现0.5公分以上的肿瘤,医生也是借此来清除肿瘤细胞,治疗患者疾病的。
但是,实际上,现今医学技术无法发现的0.5公分以下的肿瘤细胞,数量并不少,并且后期产生的肿瘤的转移和复发,也是由于这些0.5公分以下的肿瘤细胞转移导致的。
肿瘤诊断的方法较多样,包括:临床表现;实验室检查;影像学检查;内镜检查;病理学检查等等。
01临床表现通过临床表现,得到的一些特异性症状是肿瘤早期的信号,这些信号容易被忽略,但是如果能够早期掌握这些信号,及时的发现,治疗,能够大几率的提高癌症的治愈率。
像是食管癌的食管疼痛,胸骨后闷胀不适;胃癌的上腹部疼痛,持续的消化不良;肺癌的刺激性咳嗽,久咳不愈或痰中带血等等,都是肿瘤的前期预兆,需要提起重视,及时检查治疗。02实验室检查实验室的检查中,包括:常规检查;血清学检查;免疫学检查;基因检测等等。
免疫学检查主要是应用于肿瘤相关抗原的检测,目前常用的有癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)、血糖链抗原(CA)系列(CA、CA、CA、CA等)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)、前列腺特异性抗原(PSA)等。基因检测是通过基因对癌症进行检测,对肿瘤的发展进程,抗药性等等都能够在基因检测的报告单中体现出来。03影像学检查常见的影像学检查包括X线、电子计算机X线断层扫描成像(CT)、磁共振成像(MRI)、超声检查、单光子发射计算机断层扫描仪(ECT)、正电子发射型计算机断层显像(PET)及PET/CT检查等,应用上,需要对症下药,选择恰当的方法进行。
04病理学检查病理学检查是诊断肿瘤最准确,最可靠的方法,分为组织病理学和细胞病理学两大部分。
除了少数的肿瘤,病理学是所有治疗的基石,即所有的确诊都需要病理结果。传统的病理诊断通过手术、歘此等方式,获取活体的组织标本,通过观察组织的标本,来得出疾病的手段。个体化医疗中,也是在病理学基础上,进行免疫组化,基因检测指导靶向用药和个体化治疗,也可以指导疾病的预后。说完诊断,再说转移。
因为无法彻底的清除肿瘤细胞,因此,需要及时判断肿瘤是否有转移的倾向,在术前有助于制定手术方案或者制定术后的治疗方案,这些可以通过PET-CT实现。PET-CT是一种结合了功能显像和影像学检查的一种手段,功能现象部分的原理类似于染色,通过接触肿瘤细胞,使其染上颜色后标记。
肿瘤的标志物也是一个辅助诊断的手段,通过对常见的检测项目,如:CEA(癌胚抗原)、AFP(甲胎蛋白)、CA、CA、CA、CA这些,对比指标,得出标志物高低。可以通过标志物的高低,确认肿瘤的恶性程度,以此来采取相应的措施。
对肿瘤的预后,一旦发现肿瘤手术或者放疗后,可能出现转移和复发的情况的话,需要及时进行治疗。
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