心脏是每个人心里的一所小房子
日积月累的使用必然会导致各种小问题
面对多种检查手段
我们该如何选择呢
小编邀请到功能检查科主任医师金蓉
为大家解读一下
求医时各种令人眼花缭乱的检查项目
到底有何作用
01常规心电图检查目的:最便捷的无创检查,记录心脏电生理活动。常用于判断各种心律失常、心肌缺血、心肌梗死以及各种继发性心肌、心腔改变等疾病。相当于直接检查房子的电路系统是否紊乱,间接检查房子的水管是否通畅。
由于很多疾病患者不能主动察觉,因此无论有无症状,都应该将其作为常规体检项目。
02动态心电图检查目的:连续记录患者24小时内的全部心电图,避免单次心电图错过发病时机而贻误病情。另外,可避免患者在院内情绪紧张导致的持续心动过速,影响医生的准确判断。检查期间保持正常生活状态。
检查方法:动态心电图是在病人的胸前贴上多个电极片,然后接在一个小盒子上,佩戴24小时,实时记录活动和睡眠时的心脏活动。
动态心电图适用人群:
1.各类心脏不适症状的评价,包括:心慌气短、胸闷胸痛、憋气乏力等;
2.心律失常;
3.心肌缺血的诊断和评价,尤其是无症状心肌缺血;
4.药物治疗后评价;
5.起搏器手术评估和监测。
03负荷心电图平板运动试验
踏车试验
患者贴好电极片,一边运动一边做心电图,评价心脏在负荷状态下有没有缺血。分析患者运动前、运动中、运动后的心电图变化。
需要注意:负荷试验会诱发心肌缺血,因此不适用于病情较重的患者。
04彩色多普勒超声、核磁检查
检查目的:观察心脏的大小、大血管、心肌、心脏射血功能、心脏瓣膜情况、心腔内血栓、肿瘤、有无先心病等。相当于查看房子的面积、墙壁和管道有没有破损、漏水、室内门开关情况、室内有没有不速之客。
图片一图片二图片三05冠状动脉造影
检查目的:虽然是有创检查,但它是确诊心脏供血情况的“金标准”。通过介入技术,从患者的股动脉或桡动脉到冠状动脉建立通路,并注入造影剂,使心脏冠状动脉的主要分支显影,从而定性定量评价冠状动脉有无狭窄、狭窄的部位、程度、范围等狭窄情况并且同时可行支架治疗。
06心脏放射性核素显像
检查目的:将放射性核素注入心血管内,观察这些核素在心血管上积聚的多少及缺失,以及数量变化来判断心脏疾病。
检查方法:分为灌注显像和心室造影术,分别用于显示心肌和评价心室功能和心室壁运动。核素心肌显像反映的正是心肌血流灌注状况。以造影为标准,一些冠脉造影正常的患者,核素心肌显像异常,可能是微血管病变或内皮功能异常所致,其预后和心脏事件风险明显高于两者都正常的人群。
通过上述介绍
相信大家应该明白了这些
看似雷同的检查
实际上各司其职
不能相互替代
通过医生的判断和辅助检查手段
我们可以及早发现自己的“心事”
去除隐患
保护好我们胸腔里的“小房子”
相关链接市中研附院功能检查科
天津市中西医结合学会医学影像专业委员会主委单位,拥有医师12名,硕士生导师1名,主任医师1名,副主任医师2名,主治医师4名,医师5名。科室以服务患者为宗旨,不断提升影像技术水平,促进功能检查的精准度与科学化发展,为中西医结合影像学发展打下基础。现完成天津市科委基金1项、主持完成天津市卫生局重点基金1项、参与完成国家中医药科研专项基金1项,天津市卫生局基金3项及天津市卫生局新技术引进及填补空白3项、发表超声国家级核心期刊论文30余篇、专业期刊论文10余篇。
目前科室开展近50余种检查项目,特别是:
1.应用高端心脏彩超斑点追踪技术(STI)、组织运动瓣环位移(TMAD)及实时心脏三维技术检测心功能,对于冠心病、心肌梗塞、高血压、糖尿病、脑梗塞、肾病等患者无创准确评估心功能提供了新方法;
2.应用颈部血管超声IMT(内中膜自动检测技术)检测颈动脉易损斑块和经颅多普勒脑卒中筛查及早期预防有重要诊断价值;
3.应用超声弹性成像剪切波技术对肝脏、甲状腺、乳腺早期肿瘤及转移癌的特征确定占位病变的性质,减少需要穿刺、开腹而进行明确诊断,确定肝纤维化的病理阶段的无创手段;
4.高频/甚高频皮肤彩超系统可进行包括皮肤肿瘤、银屑病、硬皮病、脂肪团等的活体实时定量监测,无需病理切片,即可精准获取皮下信息,也可用于多种医美术后效果的精准评估;
5.三维超声输卵管造影成像,通过子宫注入超声造影剂实时观察输卵管是否通畅、积水等情况;
6.子宫三维成像,观察子宫畸形,宫腔病变,卵巢储备功能、卵巢体积自动测量、卵巢肿瘤三维能量;
7.肌骨超声检查包括肩关节、膝关节、腕关节及软组织损伤等疾病的诊断。
功能科供稿
编辑:孙静
校对:雷春香
责编:陆静
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