春节前后胡吃海喝，很多人的体重增加了，肝脏也随之发胖。脂肪肝是中老年人的常见疾病，现在很多年轻人也早早地患上脂肪肝。很多人不把脂肪肝当回事，不去干预治疗。其实,脂肪肝的危害并不小于病毒性肝炎。本期《名医讲坛》栏目邀请温州市中青年名中医、医院肝病专家、脂肪肝和酒精肝诊疗中心主任朱小区聊一聊有关春季养肝的话题。
专家简介
朱小区医院肝病科主任中医师、教授、第四批全国中医优秀临床人才、中国民族医药学会肝病分会常务理事、浙江省中医药学会肝病分会常委、浙江省中医经典与传承研究分会委员、温州市中青年名中医、温州市中医药学会肝胆脾胃分会副主任委员。
节后增肥10公斤，经常腹泻为何还发胖原来是它的问题
昨天，朱小区坐门诊遇到这样一位患者：20岁出头的阿伟（化名），春节前后各种聚餐，加上整日宅家玩网络游戏，导致体重增加10公斤，身高1.72米，体重82公斤。近期，他肚子两边常隐隐作痛、拉肚子，整天没精打采。半年前他曾查出脂肪肝，这次检查结果表明，脂肪肝程度加重了，这些不适的症状归结于脂肪肝。阿伟很疑惑：“我经常拉肚子，为什么还会越来越胖？”
朱小区主任解释，冬主收藏，天寒地冻的季节本身容易长胖，加之春节期间，很多人胡吃海喝，活动减少，脂肪不知不觉上身，肝脏也迅速长胖了。长胖的肝脏显得臃肿不堪，大量的脂肪把细胞内的“办公机器”挤到了角落，于是解毒、排泄和生产功能明显下降。有些人肝脏功能减弱后，肠道通透性增加和炎症反应加重，容易导致腹泻，从而形成腹泻—脂肪肝—腹泻的恶性循环。
朱小区主任对阿伟说道：“饮食+运动是对付脂肪肝的重要方法，而且大部分脂肪肝是可以逆转的。你现在的首要任务是减肥，还可以通过中药汤剂或免煎颗粒，比如采用桂枝、白术、巴戟天等温性药物组成的脂肝合剂来调节肠道，通过菌群改变以达到减肥的目的。”
别拿脂肪肝不当回事任其发展可能演变成肝脏肿瘤
脂肪肝是全球的流行病，中国的流行病学调查显示，近10年，脂肪肝的患病人群由15%迅速增加到31%，相当于10人之中有3人是脂肪肝。但是大多数人习以为常，并不重视。脂肪肝人群发生糖尿病、心脏病、脑梗死的机会增加两倍，骨质疏松、肾脏疾病、肠道肿瘤、乳腺癌、睡眠呼吸暂停综合征，以及不孕不育等也明显增加，可谓万病之源。
“脂肪肝早期，并没有大危害，大多数患者无症状，也不当回事，但是脂肪肝如果长期得不到有效的控制，可能转成脂肪性肝炎、肝硬化，甚至可以不经过肝硬化，直接导致肝脏肿瘤的发生。”朱小区主任介绍，以前就诊的脂肪肝患者大多是肥胖人群，但近几年，体形正常的青壮年患脂肪肝的越来越多，这与其不良生活习惯有密切关系，比如工作劳累、熬夜、吃夜宵、缺乏锻炼、经常应酬喝酒等。所以，脂肪肝、肥胖人群及生活习惯不良的年轻人，应定期做肝功能、血脂、血糖、肝脏B超和肝脏肿瘤指标检查，不可掉以轻心。
春季养肝小妙招：喝一喝决明子茶
朱小区提醒，春季养生，切记给“胖肝”减减肥，养肝用以下方法：
养阳气：春天阳气逐渐升发，人体也应该顺应自然节律。《*帝内经》中说的“夜卧早起，广步于庭。”就是要早点起床，放松身心，多外出做户外运动，这是养阳气的最好方法，也是养肝气的好方法。尤其是脂肪肝人群更要多做运动，不仅有利于减重，并且腹泻腹痛也会减少。
调心情：肝和人体的心情密切相关。春天阳气上升，也会相应地影响人体的气机运动，保持心情舒畅，肝气就会调达，平日的情绪不畅、抑郁、焦虑、失眠、头痛、头晕等症状也会随之减轻。脂肪肝、肝病等患者更应该调好心情，有利于控制疾病。
饮食宜偏温：春天气候温和潮湿。在饮食上，大家应偏于温性，如葱、姜、荔枝、芒果等，避免寒凉的食物，如绿豆、苦瓜等。脂肪肝人群应该避免甜食，尤其是高热量食物、含糖饮料，这些食物会增加机体的湿气，影响人体的肠胃功能，容易增肥。
朱小区主任还给大家附上春季养肝小妙招，即决明子茯苓山楂茶：决明子20克、茯苓30克、山楂5克，加水煮10分钟后，可以多次用开水泡服。具有清肝明目、利湿活血、降脂减重等作用。当然，如果你想长期服用，建议在中医师的指导下综合个人体质情况加减用药。
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