▲罗永佳生于年，广东省南海县人（今佛山南海），广东省名中医，医院主任中医师，曾任医院院长、广州市中医中药研究所专职副所长、广州中医药大学教授、硕士研究生导师、全国中西医结合周围血管疾病专业委员会副主任委员、广东省中医药学会外科分会副主任委员、广东省中医药科技专家委员会委员、广东省药品审评专家库专家、广州市中医药学会顾问，是广东省第七、第八、第九届人大代表，中国农工民主*广东省委员会常务委员、广州市委员会副主任委员。
以案说医。医案是中医临床实践的记录，体现了诊疗过程中理、法、方、药的具体运用，是医家诊治疾病思维过程的表现。历代名家医案是中医药宝库中的瑰宝。我们推出栏目，以期传承精华，启迪我辈，共同进步。
冯女士，时年55岁。初诊时间：年9月1日。主诉：多汗身体热感2年。病史：2年前停经后出现多汗，身烘热感，眠可，乏力，无明显怕寒热，性趣减。睡眠易醒，腰膝酸软。肿瘤家族史。症见：舌暗、少苔，脉沉细。中医诊断：更年期综合征；虚劳（气阴两虚）。
辨证施治：此病属虚劳范畴，多汗，热感属于郁症范畴，患者舌苔脉象提示气阴两伤。停经前后，气机失调，脏腑功能失调，故治疗以气阴双补为法。兼以安神、固肾。
治则：补气养阴。
处方：*芪30g，*参30g，白术15g，五味子10g，酸枣仁20g，牡丹皮10g，龙骨30g，牡蛎30g，石斛10g，麦冬20g，防风15g，茯神15g，甘草6g，补骨脂15g。5剂。
二诊：.09.08症状及体征：症状明显好转，仍有多汗，现有腰痛。舌暗、少苔，脉沉细。腰椎骨密度：腰椎BMD属于骨量减少。证型：气阴两虚。治法：补气养阴。处方：*芪20g，*参30g，白术10g，五味子10g，防风10g，麦冬20g，淫羊藿15g，补骨脂15g，柏子仁30g，茯神15g，郁金10。5剂。三诊：.9.22症状及体征：症状明显好转，汗出减少，头汗明显。舌暗、少苔，脉沉细。证型：气阴两虚。治法：补气养阴。处方：*芪15g，白术10g，五味子10g，麦冬30g，防风10g，酸枣仁20g，柏子仁10g，茯神15g，桑葚10g，淫羊藿15g，补骨脂15g，延胡索10g。7剂。虚劳是由于禀赋薄弱、后天失养及外感内伤等多种原因引起的，以脏腑功能衰退，气血阴阳亏损，日久不复为主要病机。患者主要表现为气阴两伤，故以补气养阴为法。针对失眠、肾虚等兼证，佐以安神，补肾药物。二诊时提示骨量减少，肾主骨生髓，故加强补肾药。（本案编写：罗永佳周毅平）预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇