编者按
泌尿外科医生除了看病人、做手术、写论文、做学术，对于一个体制内的医生来说，还有一件重要的事情，就是应付各种各样的考试。有鉴于此，我们学习联盟特开设《每日一题》专栏，题目来源于高级职称晋升考试或者泌尿外科硕博入学考试，欢迎各位老师积极参与！
泌尿外科医生学习联盟
Q试述肾癌副瘤综合征的定义、表现及年ACJJ肾癌的TNM分期。
A一、副瘤综合征定义及表现
10%~40%的患者出现副瘤综合征，肾肿瘤可产生多种激素样物质，成为一系列全身症状的原因，如体重减轻、发热和贫血等；13%的肾癌患者出现高钙血症；高血压和红细胞增多症也是常见的副瘤综合征症状；一些患者还表现为库欣综合征、高血糖、神经肌肉病变、淀粉样变性、溢乳症、凝血功能障碍等副瘤综合征。
二、年ACJJ肾癌的TNM分期
1、原发肿瘤（T）
1）TX：原发肿瘤无法评估
2）T0：无原发肿瘤的证据
3）T1：肿瘤局限于肾脏，最大径≤7cm
①T1a：肿瘤最大径≤4cm
②T1b：4cm＜肿瘤最大径≤7cm
4）T2：肿瘤局限于肾脏，最大径＞7cm
①T2a：7cm＜肿瘤最大径≤10cm
②T2b：肿瘤局限于肾脏，最大径＞10cm
5）T3：肿瘤侵及肾静脉或除同侧肾上腺外的肾周围组织，但未超过肾周围筋膜
①T3a：肿瘤侵及肾静脉或侵及肾静脉分支的肾段静脉（含肌层的静脉）或侵犯肾周围脂肪和（或）肾窦脂肪（肾盂旁脂肪），但未超过肾周围筋膜
②T3b：肿瘤侵及横膈膜下的下腔静脉
③T3c：肿瘤侵及横膈膜上的下腔静脉或侵及下腔静脉壁
6）T4：肿瘤浸透肾周筋膜，包括侵及邻近肿瘤的同侧肾上腺
2、区域淋巴结（N）
1）NX：区域淋巴结无法评估
2）N0：没有区域淋巴结转移
3）N1：有区域淋巴结转移
3、远处转移（M）
1）M0：无远处转移
2）M1：有远处转移
三、年AJCC肾癌分期组合
答案参考资料：
《版中国泌尿外科疾病诊断治疗指南》
答案提供：郭涛（医院）
责任编辑：张越然
审核校对：陈仁宗
每日一题NO.试述CRPC的定义、诊断标准及临床治疗药物精每日一题
NO.试述指南推荐的前列腺癌诊断方法彩每日一题
NO.试述欧洲泌尿外科协会尿道损伤的分类、分级及处理方法回每日一题
NO.简述前列腺癌观察等待的指征顾预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇