饮食
甲状腺癌术后怎么吃？这是个问题。
甲状腺癌患者手术之后需要得到很好的调养，才能使身体恢复的比较快，不光是吃优甲乐，也一定要注意患者的饮食，以降低复发的几率。
那么，甲状腺癌手术后的饮食要注意什么？
对于甲状腺术后的饮食，我们分为术后短期饮食（术后2周内）和术后长期饮食（术后2周后）。下面一一告知大家。
01
清淡饮食
清淡饮食指的是少油、少糖、少盐、不辛辣的饮食，也就是口味比较清淡。清淡的饮食不容易刺激患者的肠胃道，并有助于消化吸收。
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流质饮食
术后的甲状腺患者可能会吞咽困难，或者吞咽后有切口疼痛或不适感，这时候就需要吃流食了，流质食物是一种食物呈液体状态、在口腔内能融化为液体，可以为患者准备一些容易吞咽、好消化的的食物，像粥或清汤之类。当然汤汤水水的肯定吃不饱，可以适当吃点软的食物，以补充能量。
03
低脂低蛋白饮食
术后几天尽量少吃高蛋白及高脂食物，高脂的食物像肥肉、糕点之类，高蛋白的像牛奶、豆浆之类的。因为甲状腺癌手术往往伴随不同程度的淋巴结清扫，这类食物的摄入一是加重胃肠负担，二是可能会加重淋巴漏甚至乳糜漏。术后两周如无特殊，患者可逐步恢复到正常饮食，并且已有证据表明，肥胖可能是甲状腺癌预后的不良因素。
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04
慎用补品
经常会有患者咨询，甲状腺癌术后需不需要吃些补品好好养养身体？其实像虫草、燕窝、人参、灵芝等中药，它们是否有效目前也无充分的研究结论证明。西医对于甲状腺癌的术后治疗主要在于促甲状腺激素（TSH）抑制，遵医嘱服用外源性甲状腺激素，管理好TSH水平。保证合理的饮食结构，均衡摄入各种营养物质便已足够帮助术后康复，至于“补品”的效用，大家自己把握。
05
及时补钙
甲状旁腺位于甲状腺的背面，一般有4个左右，患者如果做的是甲状腺全切手术，术中可能会损伤甲状旁腺，术后可能会出现低钙血症的表现（像手足口周麻木、四肢抽搐等）。如果出现了就需要及时补钙：静脉补充葡萄糖酸钙或口服钙片（如迪巧、钙尔奇等）缓解症状，同时服用阿尔法骨化三醇效果更好。
06
适量吃碘
甲状腺癌发病率增高与食盐加碘存在联系的推论依据并不充分。碘缺乏会引起很多疾病，其中包括甲状腺癌，有研究认为甲状腺滤泡癌和未分化癌的发生是和低碘有关系的，矫枉过正可能带来更加严重的后果，但是过量摄入碘也可能造成甲状腺组织破坏，这种“碘损伤”引发甲状腺组织出现病变或癌变。
所以，适当的补充膳食碘才是科学合理的，我们提倡平衡的饮食，不过量的补碘，也不能缺碘，可以根据体内的碘含量适当补碘。无需刻意补碘，也无需刻意不吃碘类食物。
一般手术后两周左右，如果没有其他并发症，可以逐步恢复到原来的正常饮食了。
01
忌烟酒及辛辣食物
烟酒这个就不多说了吧，大家都懂，不解释。像油炸、烧烤及火锅类的也是少吃点。特别是烧烤，少吃为妙。
02
多吃抗癌、提高免疫力的食物
如菜花，卷心菜，西兰花，芦笋，豆类，蘑菇类，海参，香菇、蘑菇、木耳、核桃、薏米、红枣、山药等，免疫力提高了自然就少生病了。
03
按需补钙
虽然绝大多数术后患者不会有手足口的麻木，或者短期会有，但是个别患者术后如果一直有手足麻木的表现，说明可能甲状旁腺功能低下，残留的甲状旁腺无法代偿过来，这时候就需要补钙了。由于术后需要长期吃优甲乐，所以建议钙片在晚上吃。含钙高的食物有主要是一些奶制品和豆制品，当然，排骨也含有一定量钙。
04
碘平衡
对于还保留部分甲状腺腺体的患者，术后长期饮食需要平衡碘的摄入。一般建议少吃海带、紫菜等植物性海产品;而对于动物性海产品，如海参、带鱼等等，并不做硬性的要求。实际上，动物性海产品的含碘量并非很高，所以是可以吃的。这个跟陆地上的食物正好相反，陆地上的是多吃植物（水果蔬菜），少吃动物，像鸡鸭鹅等。
对于全甲状腺切除的患者，反而基本没有任何的忌讳。因为甲状腺腺体已经全部切除，食物对于甲状腺的影响已经微乎其微。所以如果医生没有特别要求，你就想怎么吃就怎么吃吧。但是如果患者需要进行碘治疗的话，就离碘远点（治疗前一个月不能吃）。
编辑/马伟
指导老师/王坤（甲乳外科主治医师）
祝大家早日康复
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