文章来源：蔡丽雅,赵文芝,杨振鹏,贺源,邓丽,张艳,石汉平.肿瘤化疗过程中肌肉减少症的发生机制及维生素D、ω-3脂肪酸的作用[J].中国医学前沿杂志（电子版）,,12（1）:13-19.
正文
年，Baumgartner等首次提出“肌肉减少症”的概念，用以描述老年人肌肉质量随年龄的增长而减少的情况。肌肉减少症的发生与年龄和特殊生理状态密切相关。肿瘤患者是肌肉减少症的高发人群，某些化疗药物和靶向药物会加速或导致肌肉减少症的发生，严重影响机体功能，降低患者生活质量。肿瘤患者化疗前骨骼肌减少与化疗不良反应和机体失能呈正相关，与药物抗肿瘤反应和生存率呈负相关。目前预防肿瘤患者治疗期间发生肌肉减少症的非药物干预包括阻抗训练和饮食干预，研究证实阻抗训练是改善肌肉减少症最有效的措施。饮食干预除提供肌肉合成或功能维持所必需的营养素(如蛋白质、支链氨基酸、维生素D、∞．3脂肪酸等)外，还能改善患者整体的营养状况，增强药物抗肿瘤反应，改善整体预后。维生素D和∞．3脂肪酸分别通过其对肌肉正常结构和功能、肌肉能量和氨基酸合成的作用促进肌肉蛋白质的合成、改善肌肉的力量和功能。
1肿瘤患者肌肉减少症研究现状
1.1肌肉减少症的诊断肌肉减少症是一种进行性的全身广泛性骨骼肌纤维体积和数量(质量)减少，导致骨骼肌力量下降。年，欧洲老年肌肉减少症工作组(Europeanworkinggrouponsarc—openiainolderpeople，EWGSOP)发表共识，详细总结并介绍了与年龄有关的肌肉减少症的定义和筛查／诊断标准，旨在识别和治疗肌肉减少症。年EWGSOP更新了肌肉减少症的定义，强调低肌力是肌肉减少症的一项重要特征。肌肉减少症根据发病原因可分为原发性和继发性，与年龄增长相关的骨骼肌老化是原发性肌肉减少症的唯一原因，而其他原因(如活动减少、疾病和营养不良)可引起继发性肌肉减少症。肌肉减少症的筛查需要评估受试者年龄、步速、握力，筛查异常者需接受进一步诊断检查，如通过生物电阻抗分析(bioelectricalimpedanceanalysis，BIA)、双能x射线(dualenergyX．rayabsorption，DEXA)、磁共振成像(magneticresonanceimaging，MRI)、计算机体层摄影(