那么怎样才算治愈呢
所谓治愈,严格地说是指机体内所有的肿瘤细胞都被杀死或消除,包括局部的,周围淋巴结中的,以及已经转移到其它组织器官恶性肿瘤的治愈尚无确切的标准。因为许多恶性肿瘤表面上看是治愈了,但体内仍然残留有散在的肿瘤细胞,这些瘤细胞往往不易被检测出来,他们也许会很快增殖,形成新的瘤灶,也可能潜伏很长一段时间,甚至20~30年,在一定的内因和外因的作用下重新增殖,再辞复发。
因此临床上经常将经治疗后瘤灶全部消失,检查未发现有瘤细胞,且5年内不复发,即刻认为治愈。然而5年这个时间概念是比较粗略的,所以我们在评价肿瘤治愈率时,还要考虑多方面的因素。
首先是年龄和性别的因素。读者很容易就能理解,对于一个70岁和一个30岁的肿瘤病人,其5年治愈率的意义是不同的,因为70岁年龄组的自然死亡率比30岁年龄组的高很多,而且其它疾病或意外事故也可以造成死亡。
总的来说与青壮年人相比,老年人的5年治愈率意义更大。除年龄外,性别对5年治愈率也有影响。所以,在计算某种肿瘤的5年治愈率时,应排除相同年龄组,相同性别中由其它疾病引起的发病率和死亡率。其次,肿瘤的治愈率还和肿瘤的种类和性质有关。对于乳腺癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、膀胱癌、肾癌等,在治疗后5年内仍有复发的可能,而对于其它一些癌症,如绒癌、皮肤癌等。
一般情况下若治疗后3年不复发,就可以算治愈了。所以在评价5年治愈率的意义时,还需考虑癌症的类别及性质。
目前通过综合治疗,已有50%以上的肿瘤患者可被治愈,25%的患者可以长期缓解,对于那些局部较小的早期癌症,特别是原位癌。治愈率很高的,如乳腺、消化道、子宫颈的原位癌。由于皮肤癌容易被发现很少转移,所以治愈率可达95%以上。
目前能够彻底治愈的肿瘤有何杰金氏病、伯基特氏淋巴瘤、绒瘤、恶性葡萄胎、肾母细胞瘤、睾丸精原细胞瘤、急性淋巴细胞性白血病等。
我们说上面这些肿瘤容易治愈,但并不意味着其它肿瘤不能治愈。只是相比之下治疗难度大一些而已。只要做到早期发现,早期诊断,采取积极的综合治疗,大部分肿瘤都有可能治愈的。
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