当今社会，在威胁人们健康的各类疾病当中，肿瘤绝对在排行榜上名列前茅。逐年上升的发病率、不尽如人意的治愈率、化疗带来的身心痛苦让很多人谈之色变。比起发病后亡羊补牢，日常生活中注重体检，持续监测，未雨绸缪显然更为明智。
肿瘤筛查就是从无症状人群中寻找可疑者。肿瘤标志物检测是肿瘤初筛的有效方法。因此，针对几种最常见的女性肿瘤的“肿瘤标志物五项”组合应运而生。医院检验科女性肿瘤五项检测包括：甲胎蛋白（AFP）、癌胚抗原（CEA）、癌抗原（CA）、癌抗原15-3（CA15-3）和铁蛋白（SF）。
甲胎蛋白（AFP）：AFP是诊断原发性肝癌的最佳标志物，诊断阳性率为60%～70%。血清AFPμg/L持续四周，或～μg/L持续8周者，结合影像检查，可作出原发性肝癌的诊断。急慢性肝炎，肝硬化患者血清中AFP浓度可有不同程度升高，其水平常μg/L。
癌胚抗原（CEA）：CEA属于广谱性肿瘤标志物，在恶性肿瘤中的阳性率依次为结肠癌（70%）、胃癌（60%）、胰腺癌（55%）、肺癌（50%）、乳腺癌（40%）、卵巢癌（30%）、子宫癌（30%）。部分良性疾病如直肠息肉、结肠炎、肝硬化、肺部疾病也有不同程度的CEA水平升高，但升高程度和阳性率较低。CEA属于黏附分子，是多种肿瘤转移复发的重要标志。
癌抗原（CA）：是研究最多的卵巢癌标志物，在早期筛查、诊断、治疗及预后的应用研究均有重要意义。CA对卵巢上皮癌的敏感性可达约70%。其他非卵巢恶性肿瘤（宫颈癌、宫体癌、子宫内膜癌、胰腺癌、肺癌、胃癌、结/直肠癌、乳腺癌）也有一定的阳性率。良性妇科病（盆腔炎、卵巢囊肿等）和早期妊娠可出现不同程度的血清CA含量升高。
癌抗原15-3（CA15-3）：CA15-3可作为乳腺癌辅助诊断、术后随访和转移复发的指标。对早期乳腺癌的敏感性较低（60%），晚期的敏感性为80%，转移性乳腺癌的阳性率较高（80%）。其他恶性肿瘤也有一定的阳性率，如：肺癌、结肠癌、胰腺癌、卵巢癌、子宫颈癌、原发性肝癌等。
铁蛋白（SF）：铁蛋白升高可见于下列肿瘤：急性白血病、霍奇金氏病、肺癌、结肠癌、肝癌和前列腺癌。检测铁蛋白对肝脏转移性肿瘤有诊断价值，76%的肝转移病人铁蛋白含量高于μg/L，当肝癌时，AFP测定值较低的情况下，可用铁蛋白测定值补充，以提高诊断率。在色素沉着、炎症、肝炎时铁蛋白也会升高。
此外，肿瘤标志物（TM）的检测意义重大，除肿瘤初筛外，也可用于：
辅助诊断：肿瘤标志物的特异性不够强，不能单纯依据肿瘤标志物确诊肿瘤，但可提供进一步诊断线索。
鉴别诊断：本-周氏蛋白、AFP、HCG、PSA等具有特征性癌谱。
动态观察：肿瘤标志物进行性升高具有明确诊断意义，良性疾病的标志物升高为一过性，恶性肿瘤的标志物升高为持续性。
监测疗效、复发转移是肿瘤标志物最重要的临床应用。
南开区医学检验中心暨天津市医院检验科可提供肿瘤五项等多种检验服务。