作者：袁春旺，首都医科医院肝病与肿瘤介入治疗中心
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患者情况：男，63岁，30余年肝病史，多年高血压病史，近期腹部不适，医院就医，增强核磁检查发现：肝S4/S6/S8占位，考虑肝癌可能。
确诊增强核磁报告肿瘤情况：S4/S6/S8三个肿瘤大小分别为3.5㎝、2.5㎝、3.5㎝。
关键病情指标：
分期分级评估：该患者为IIa期。
介入风险评估：患者3个肿瘤，预计一次无法全部消融，需二次消融手术，整体手术风险不高。
根据肿瘤分期，治疗目标为根治性治疗。具体有以下方案：
外科切除：患者拒绝外科切除。
消融治疗：适应证明确，因肿瘤个数较多，先行碘油标记序贯消融治疗，1月后再行第2次消融治疗，预期可以实现局部根治。
医院住院后，首先完成碘油标记病灶，后在CT引导下，行肝S8肿瘤微波消融手术，术后无明显并发症，保肝治疗后出院，一个月后复查评估下一步治疗方案。
1个月后复查增强核磁显示，S8肿瘤已完全消融，S4、S6肿瘤碘油沉积良好。住院后行第二次消融手术，共布针3个位点，分别为：40瓦、5分钟，手术总时长70分钟，过程较为顺利。
术后即时CT显示：消融区域完全覆盖病灶，S4、S6两处肿瘤均完全消融。术后无明显并发症，患者24小时后下床活动、可正常饮食，术后3天即可办理出院。
患者术后半年复查，增强核磁显示：S4、S6、S8三处病灶无活性，均已完全消融“灭活”，建议后续持续定期复查。
术前、复查增强核磁对比术后半年复查增强核磁报告