钱江晚报·小时新闻通讯员汤婕
曹燕飞，医院副主任医师，医学硕士。从事消化内科临床工作近二十年，在消化道疑难病症，重危急症的诊断及处理上有着丰富的临床经验，包括慢性胃炎、胃食管反流病，功能性胃肠病，脂肪肝等疾病的诊治。同时消化内镜技术娴熟，能进行各项内镜下诊断及治疗，包括早期消化道肿瘤的诊断及治疗。肠镜检查患者普遍体验度好。
如果这个世上真有后悔药，吴奶奶一定会第一个去买来吃！
故事要从一周前说起，家住三墩的吴奶奶因为便秘到医院消化内专家门诊就诊。在详细询问病史，并查询了这几年的检查单后，我注意到，吴奶奶三年前曾在我院做过肠镜检查，结果提示有1.5*1.0大小的结肠息肉，病理报告提示是管状绒毛状腺瘤。
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据家人回忆，当时医生再三建议吴奶奶住院行肠镜下息肉切除，但是吴奶奶坚决反对，觉得医生太大惊小怪了，自己又没有什么不舒服，再做次肠镜简直就是白白受罪。虽然家人也做了几次思想工作，但结果还是不了了之。
面对吴奶奶的排便障碍，再结合之前的肠镜检查结果。我再次建议吴奶奶行肠镜检查，明确便秘的原因。这次，吴奶奶立马同意了。
之后我再次为吴奶奶做了肠镜检查，在距离肛门20厘米的地方，发现了2.5*2.0大小的菜花样新生物，已经占据了四分之三的肠腔，肠镜通过都很困难，而且新生物质地很脆，很显然考虑是”结肠癌”，而术后病理也证实了这一点。
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“现在肠镜下已经无法切除了，必须手术切除，而且不排除已经转移的风险。”在我将这次的检查结果告诉吴奶奶及其家属后，他们脑海中出现的第一个念头，就是“后悔”！
其实像吴奶奶这种情况，临床并不少见。很多人都会以各种理由来拒绝肠镜检查，或者即使肠镜检查发现肠道息肉，很多人也会因为自身没有不舒服或者嫌麻烦，而不愿意再次做肠镜来进行镜下切除治疗。
如何正确对待肠镜检查
发现肠道息肉又该怎么办
年1月，国家癌症中心发布了最新一期全国癌症统计数据，结直肠癌发病率、死亡率在全部恶性肿瘤中均居第五位。每年有38万人被诊断出结肠癌，19万人因它死亡。
大量研究表明，约80-90%的结肠癌是由息肉一步一步演变过来的。预防结直肠癌最直接、有效的办法就是通过结肠镜检查发现早期病变（腺瘤），并将其切除。而55岁以后是结直肠癌的高发年龄段，因此我们必须在它癌变前进行切除。
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在此我想再次提醒大家，无论有无症状，我们在40岁之前都必须做一次肠镜检查。而对于有消化道肿瘤家族史，肥胖，久坐，爱吃烧烤、肥腻食物，有烟酒嗜好等高危人群，建议30岁左右就可以做第一次肠镜检查了。
腺瘤性息肉不会自行消失，而且越大癌变风险越大，按照大小和病人的情况，一般都建议内镜下切除，千万不能拖延切除，把它拖成癌甚至是晚期肿瘤。
吴奶奶最后虽然顺利地进行了手术，切除了肿瘤，但是术后病理显示有淋巴结转移，好在没有其他脏器转移的发生。通过这件事情，吴奶奶也变乖了，表示以后一定会认真听医生的话，好好配合医生，不再任性妄为。
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