体检的时候有一个项目叫肿瘤标志物检查,这项检查是指特征性存在于恶性肿瘤细胞,或由恶性肿瘤细胞异常产生的物质,或是宿主对肿瘤的刺激反应而产生的物质。
肿瘤标志物检测有什么用?
1.早期筛查与诊断。肿瘤标志物检测能发现早期无症状肿瘤,可先于X线、超声、CT、MRI或PET-CT等物理检查。
2.监测肿瘤的治疗效果。用于随访及监测肿瘤复发转移、预后评估。
肿瘤标志物升高≠肿瘤
饮酒、吸烟、睡眠不佳、局部炎症等都能导致肿瘤标志物升高。肿瘤标志物在正常组织或良性疾病中同样可以产生,且存在个体差异。健康人一次体检发现肿瘤标志物数值高了,也别慌。
肿瘤标志物需动态随访,一次的结果参考价值较低,反复检查,数值动态持续升高则要特别小心,需结合其他肿瘤标志物或影像学检查等来筛查肿瘤,肿瘤确诊一定要有组织或细胞病理学的诊断依据。
肿瘤标志物的临床意义你必须知道
AFP甲胎蛋白
AFP通常由孕期的胎肝和卵*囊产生,在肝癌高发地区、高危人群进行筛查有利于早期发现肿瘤。
单次甲胎蛋白检测值升高可能是暂时,比如可能是因为慢性病毒性肝炎。多次随访甲胎蛋白持续增加者,即使腹部超声检查阴性,也须进一步检查。
CEA癌胚抗原
大肠癌组织产生的一种糖蛋白,作为抗原可引起患者的免疫反应。
偏高可见于大肠癌、胃癌、胰腺癌等,心血管疾病、糖尿病、吸烟、妊娠也可引发其偏高,CEA一般不升高,若升高则要重视。
SCC鳞状细胞癌抗原
应用于鳞状上皮源性肿瘤,包括宫颈、食管、头颈、肺等。血清SCC水平增高强烈提示NSCLC的存在,尤其是鳞状细胞肺癌。
肾功能衰竭的患者、标本被皮肤或唾液污染、患有脚气、皮癣等皮肤疾病时可能出现假阳性升高。
PSA前列腺特异性抗原
前列腺癌最理想的血清肿瘤标志物,用于前列腺癌的筛查、分期及预后评估、疗效判断、复发监测。
推荐50岁以上男性每年采用PSA和直肠指检相结合的方法进行一次前列腺癌筛查。
肿瘤标记物,健康人不可过分迷信,但癌症患者必须重视,这是健康人中癌症发病率和癌症患者中的复发率在量级上的巨大差异进而导致的阳性预测值的巨大差异决定的。
各种肿瘤标志物仅仅只能作为辅助诊断的指标之一,在没有明确病理组织学诊断前,千万不要因为见到某项指标轻度升高就肯定患了癌症,甚至进行抗肿瘤治疗,以免造成不必要的伤害和损失,而应该提高警惕,进一步检查和观察。
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