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近年来乳腺疾病的发病率不断上升，困扰着女性健康，乳腺增生更是成为了常见病，据统计城市职业女性50%-70%都有乳腺增生。医院乳腺中心门诊，接诊医生经常会遇到一些极其焦虑的女性，询问自己得了乳腺增生就完蛋了，是不是会转成乳腺癌？用不用吃药？有没有药物可以根治等等问题？接下来乳腺中心专家为您全面地解读关于乳腺增生的那些事儿。
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什么是乳腺增生?
乳腺增生本质是由于某些原因造成雌激素的失衡，雌激素水平过高，可以出现乳腺上皮和间质不同程度地增生及复旧不全（乳腺功能没有得到有效的恢复）所致的乳腺正常结构紊乱，长此以往增生的乳腺组织不能完全消退，就形成乳腺增生症。此外还与精神因素、婚育、哺乳、饮食、环境、生活习惯和遗传因素等有关。
乳腺增生有哪些临床表现?
乳腺增生在不同年龄组女性身上有不同特点，年轻未生育的妇女其主要症状为周期性乳腺胀痛和乳房肿块，胀痛可同时累及双侧，但多以一侧偏重。月经前胀痛明显，月经过后即减轻甚至消失，整个乳房有弥漫性结节感，伴有触痛。围绝经期及绝经后女性常表现为囊性结节样增生，多伴有钝疼、胀痛或烧灼感。疼痛的严重程度往往跟体征不相关，可向腋下、肩背部放散，部分增生结节与乳腺癌难以鉴别，需要进一步检查甚至穿刺活检。少数患者可伴发乳头溢液，常为淡黄色、无色或乳白色浆液，如果出现血性或咖啡色溢液，就要到乳腺专科做更详细的检查并询问专科医生意见。
乳腺增生会癌变吗?
如果诊断为乳腺增生不用太紧张，乳腺增生和乳腺癌有本质上的区别。单纯乳腺增生的癌变率为0.1%，并不可怕，而乳腺细胞癌变的过程也不必然会经过乳腺增生这个阶段。乳腺增生是正常的生理现象，医生只是会识别出病理化的乳腺增生，如乳腺管和乳腺上皮长期受刺激后有可能引起不典型增生，就会导致乳腺癌的发生，因此，医院随访。
乳腺增生通过长期口服药物能治愈吗?
乳腺增生是慢性的与内分泌失调有关的一组疾病或疾病过程，针对增生的肿块及疼痛可进行药物治疗。但乳腺增生又是一种心源性疾病，很多心理疾患如焦虑、抑郁等都会引起，如果没有去除心理影响，仅仅是药物治疗也是没有用的。
乳腺增生不用治，完全可以自愈吗?
正常乳腺上皮向恶性转化有一个过程，即增生-不典型增生（癌前病变）-原位癌-浸润癌。乳腺疾病分为良性、交界性、恶性疾病三类，良性的有增生性疾病、纤维瘤、囊肿、脂肪瘤、乳头状瘤等；交界性为叶状囊肉瘤；恶性有淋巴瘤、乳腺癌、乳腺转移癌等。如果增生听之任之，良性疾病也会恶变。再加上环境污染、食品添加剂、晚婚少育、精神紧张、压力等等因素的增加，促使乳腺疾病发病率居高不下。
乳腺增生做穿刺活检会促使其恶变与肿瘤转移?
事实上穿刺活检是快速、方便、准确的判断疾病性质的方法。经实践证明空芯针穿刺是安全有效、简便快速进行乳腺肿块病理诊断的方法，在国外多年来一直是作为明确乳腺肿块的常规手段，所以，患者尽管放心接受空芯针穿刺。况且一旦快速确定疾病性质后，尤其是肿瘤，其随后的治疗(手术、放疗、化疗)也让肿瘤无喘息之机，给病人带来生存益处；相反不及时诊断，不了解疾病性质，治疗不及时，反而会导致肿瘤的转移与复发。
如何抵制“乳腺增生”这个妖孽骚扰?
首先女性要建立良好的生活方式，调整好生活节奏，保持心情舒畅，积极参加运动和社交活动，避免紧张焦虑等不良情绪；其次要学习和掌握乳房自我检查方法，养成每月1次的乳房自查习惯。自查最佳时间应选择在月经过后或两次月经中间，此时乳房比较松软，无胀痛，容易发现异常；最后，最重要的是广大女性要积极参加乳腺癌筛查，每年1次乳腺体检。不管是对于这“乳腺增生”小妖孽还是“乳腺癌”这个大恶魔，都是强有力的防御“武器”，以便早期发现可能癌前病变或癌肿。
文字
乳腺中心范晓波
