专家共识
Expertconsensus
化疗的职业防护
一．护理人员应掌握抗肿瘤药物职业暴露的环节和途径，提高自我防护意识。
二.医疗机构要逐步建立抗肿瘤药物的静脉配制中心,实行集中配制和供应
三.药物配置人员应经过专业训练且体检合格者。
四．建立化疗护士的健康管理制度，包括轮岗、体检、休假、岗位津贴等。
五．药物配置的个人防护准备
（一）配置药物前洗手、戴一次性口罩、帽子、双层手套（内层PVC、外层乳胶），穿防护衣，配置雾化药物时佩戴面罩和护目镜。
（二）手套破损或穿戴60分钟以上需立即脱掉并丢弃。
（三）个人防护用品脱卸后放置于准备区域防渗漏的容器内，不得将个人防护用品穿戴出准备区域。
六.配置药物的区域应为独立的空间，在II级或III级垂直层流生物安全柜内进行，并定期对生物安全柜进行监测及保养。生物安全柜内操作台面应垫以防渗透防护垫，一旦防护垫被污染或配药结束后应立即更换。
七.药物配置时，避免增加药瓶内的压力，以防止药物的溅射：
（一）使用带有鲁厄式锁的注射器；
（二）抽取液体以不超过注射容器的3/4；
（三）可使用双针头抽取药液法。
八.静脉给药过程中，使用全密闭式输注系统，可避免药物的漏出输注系统。
九.化疗患者排泄物（如尿液、粪便、呕吐物、分泌物和引流液等）处理时，应做好个人防护，戴双层手套；患者用药期间如厕后，马桶应加盖至少冲洗2次；患者衣物及床单污染后需单独处理。
十.药物配置区域需设有水池，有条件时配备冲眼器。
十一.抗肿瘤药物外溢的处理
（一）使用抗肿瘤药物的环境中，应配备溢出包。
（二）护士应掌握抗肿瘤药物外溢的处理流程。
（三）如发生皮肤暴露，移除任何污染的物品，立即用肥皂水和清水冲洗皮肤。
（四）如发生眼睛暴露，立即用生理盐水或洗眼剂或等渗液体至少冲洗15分钟，并尽快到眼科接受治疗。
十二.抗肿瘤药物的废弃物必须放置标有醒目标识的容器中封闭处理，锐器或易碎物品放入锐器回收盒。
文章摘自：《肿瘤治疗血管通道安全指南》
以上信息仅供专业人士阅读和运用
中护在线《肿瘤治疗血管通道安全指南》
本平台精心编辑制作，欢迎在线购买，谢谢大家支持~
全书共分五个章节，从肿瘤治疗现状概述、静脉血管通路装置概述、血管通路的建立技术与维护、血管通路并发症的预防和处理、化疗治疗的职业防护进行阐述。特别介绍了血管通路建立技术，包括外周静脉血管通路（PVC）技术、经外周置入中心静脉导管(PICC)技术、中心静脉导管（CVC）技术、植入式静脉输液港技术。血管并发症包括皮肤反应、静脉炎、导管相关性血流感染、导管相关性血栓、导管异位、导管阻塞、穿刺点渗液、导管夹闭综合征、药物渗漏。
加入“全国肿瘤护理新进展讨论群”，与全国肿瘤护理同行交流知识，同时每天中午十一点半,下午五点半，晚上八点准时分享干货！加群助小丽丽2.0版
