北京哪些医院白癜风最权威 https://wapyyk.39.net/bj/zhuanke/89ac7.html3月18日是全国爱肝日，今年的主题是“全民参与、主动筛查、规范诊疗、治愈肝炎”。
如何爱肝、护肝以及防治肝部疾病，医院的专家们将为您进行详细的解读。
如果在腹部超声检查中发现肝脏有团块状影像，报告中有“肝脏占位性病变”这一诊断，检查者看到后通常惶惶不安，认为“肝脏占位性病变”特指“肝癌”。其实，肝脏占位性病变是肝脏团块状影像的统称，包含良性和恶性两大类。
良性肝脏占位性病变
肝血管瘤是最常见的肝脏良性肿瘤，占肝良性实质性肿瘤的80%，多见于30~50岁的女性，男女发病率比例约为1:6。肝血管瘤大多为海绵状血管瘤且多为单发，其生长缓慢。多数肝血管瘤患者无明显肝区不适表现，部分肝血管瘤增大后会出现腹胀及/或腹痛，偶见巨大血管瘤因外伤诱发瘤体破裂而发生大出血。一般情况下5厘米的肝血管瘤，无需治疗，但需要每半年复查一次B超或者CT进行监测。如果发现肝血管瘤增长过快或者自觉明显不适时，可结合自身状况选择相应的治疗方法，如射频消融、手术、栓塞等。肝囊肿
肝囊肿是肝脏常见的囊性肿瘤，分为寄生虫性和非寄生虫性肝囊肿。临床中最常见的肝囊肿是非寄生虫性肝囊肿。非寄生虫性肝囊肿分为先天性、创伤性、炎症性和肿瘤性囊肿。临床上所说的肝囊肿一般是指先天性肝囊肿。多为单发，女性多见，男女比例约为1:4。一般生长缓慢，预后较好。囊肿直径5厘米大多无症状，一般不需要治疗。囊肿直径≥5厘米时,或囊肿临近血管或胆管,或位于肝脏表面压迫临近脏器时，可能出现腹痛、腹胀等不适，需要手术或微创治疗。
恶性肝脏占位性病变
原发性肝癌是指由肝细胞或肝内胆管上皮细胞发生的恶性肿瘤。以男性多见，男女发病率比例约为3:1，高发年龄在40~50岁。早期症状通常不明显，中、晚期可出现肝区疼痛、食欲不振、腹胀、乏力消瘦、发烧等症状。腹部超声检查是原发性肝癌最常用的筛查检测手段。但超声检查不能确定小的团块状影像的表现特征（尤其是肿块直径2厘米），难以鉴别肝硬化结节或肿瘤结节。因此，对于可疑肝癌病灶需要行腹部增强核磁和/或增强CT以明确诊断。肝癌的治疗方法包括外科手术切除、射频消融、肝移植治疗，其他还有介入、放疗、靶向治疗、生物治疗等辅助治疗手段。转移性肝癌肝脏是实体瘤常见的转移部位，全身约有三分之一的肿瘤都可出现肝部的转移。最常见的是直肠癌、胃癌等消化道肿瘤，其他还有乳腺癌、肺癌等。转移瘤的大小、数目不等，病程发展比较缓和。
综上所述，肝脏占位性病变并不是肝癌的代名词，看到肝占位性病变报告时不要过于忧心，请及时与医师沟通，遵照医嘱完成进一步检查，尽早明确诊断。良性占位性病变也应每6个月定期复查，动态监测病情变化。
作者医院预防科副主任医师张弘
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