北京白癜风治好多少钱 https://jbk.39.net/yiyuanfengcai/tsyl_bjzkbdfyy/2月27日,吴孟达好友田启文接受媒体采访称,吴孟达已因肝癌去世,享年68岁。癌症是一大类疾病的总称,我国最常见的癌症包括肺癌、乳腺癌、胃癌、肝癌等,其中肝癌的发病率居高不下,是我国常见的恶性肿瘤之一,与肝癌密切相关的疾病是病毒性肝炎。
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中国肝癌的高危人群主要包括:感染乙肝、丙肝、长期酗酒、脂肪肝、肝硬化等人群。
根据年国家癌症中心发布的数据,肝癌是中国第四位高发的恶性肿瘤,其死亡率已位居第二。与数据形成对比的是,中国尚未普及肝癌早诊早筛。
肝癌在中国为何有如此高的发病率与死亡率?究竟哪些群体属于高危人群?资料图王彩凤绘
肝癌成中国第二大肿瘤致死病因
根据年国家癌症中心发布的数据,肝癌是中国第四位高发的恶性肿瘤,其死亡率已经位居第二。在现有的诊断和治疗水平下,中国肝癌患者5年的总体生存率不足20%。数据还显示,年全国肝癌新发病例约36.5万,占全球新发病例的50%。肝癌已是中国第二大肿瘤致死病因。60岁以下人群中,肝癌仍是最常见和致死率最高的肿瘤。中国肝癌发病率为何如此之高?
在中国,致死率很高的肿瘤病种半数以上都是消化系统的肿瘤。据介绍,中国的癌症谱有区别于欧美一些发达国家。这与多种因素有关,其中既有遗传上的差异,也有生活习惯的差异,还有环境的区别。另外,在专家看来,肝癌在中国的高发病率与肝炎病人人数众多有着密切的关系。“经过很多专家的研究,我们发现中国高发的消化道肿瘤,比如肝癌、胃癌和结直肠癌都是和炎症密切相关。”很多肝炎病人可能经过漫长、复杂的过程后,会变成肝癌病人。
病毒性肝炎患者是肝癌高危人群
我国癌症的发病率较高,其中肝癌是一种重要的癌症,被称为“癌中之王”。贾继东说,这是因为:第一,我国肝癌的发病率较高,位于所有癌症发病率的第四位;第二,肝癌的死亡率高居所有癌症死亡率的第二位,因为发病较为隐匿,几乎没有早期症状,一旦发现已经进展至中晚期,治疗难度较大,因此死亡率相对较高;第三,过去对于肝癌的治疗没有较好的方法。
肝癌通常可分为原发性肝癌和继发性肝癌两大类,原发性肝癌(主要是肝细胞癌)在我国发病率高(占位居所有癌症的第四位)、死亡率高(位居所有癌症的第二位),已严重威胁到国民身体健康。其病因为:各种原因导致的慢性(持续或反复)肝脏炎症坏死可能会造成肝脏组织瘢痕形成(医学上叫肝纤维化),多数经过脏脏变硬(医学上叫肝硬硬化)阶段,进而诱发肝癌。
在我国,肝癌高危人群主要包括这些人群:如果存在以下危险因素,就属于肝癌高危人群。一是慢性病毒性肝炎(如慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎)的患者,根据统计数据发现,在我国大多数肝癌患者曾感染过乙肝病毒,乙肝感染很容易引起肝硬化并进展为肝癌;二是与饮酒有关,长期过量喝酒的人容易得酒精肝,酒精肝很容易演变为肝硬化,致肝癌发生;三是肥胖者易患肝癌,肥胖及其相关脂肪肝与肝癌的发生有关,而且有上升趋势。
乙型和丙型肝炎的危害最大
不难看出,肝癌最重要的一个特点就是:绝大部分发生在有肝病基础的群体中。那么,病毒性肝炎的类型和特点都有哪些呢?贾继东介绍,肝炎是肝脏炎症的统称,通常大家生活中所说的肝炎,多数是指病毒性肝炎。常见的病毒性肝炎类型有甲型、乙型、丙型、丁型、戊型五类。
其中,甲型和戊型病毒性肝炎主要通过粪-口途径传播,也就是说,与患者生活密切的群体会有感染风险,例如与患者共用餐具、共用洗漱用品等,主要引起急性肝炎,绝大多数可以自行痊愈,而且可以通过注射疫苗来预防。而乙型、丙型、丁型病毒性肝炎主要传播途径有血液(包括皮肤黏膜破损)、母婴传播及性传播等,既可引起急性肝炎,又常引起慢性肝炎。因此,大家要尽量避免被血液污染,例如注射用具尽量使用一次性的,对各种有皮肤黏膜穿通的操作都需要进行严格消毒,还要避免不安全的性行为。
乙型、丙型、丁型病毒性肝炎中,乙型病毒性肝炎和丙型病毒性肝炎较为常见,丁型病毒性肝炎在中国相对比较少见,一而且没有乙型病毒性肝炎就没有丁型病毒性肝炎,因为丁型病毒性肝炎并不能独立存在。所以,我国患病率高、危害较大的病毒性肝炎类型为乙型病毒性肝炎和丙型病毒性肝炎,是肝癌的重要致病因。
控制疾病进展要做到步步为营
我们建议:远离肝癌,预防为主的观念不能放松。另外,对于所有的癌症都要尽量做到早发现、早诊断、早治疗,肝癌也不例外,一旦做到这些,癌症造成的死亡危险系数就会降低。就预防而言我们强调,要步步为营,最好从源头处控制疾病的发生。
第一种有效的预防方法就是接种疫苗。甲型、乙型和戊型病毒性肝炎都有相应的疫苗,另外,由于丁型病毒性肝炎的感染是在乙型病毒性肝炎的基础上发生,所以乙肝疫苗也可以预防丁肝的感染。目前,只有丙型肝炎没有相应的疫苗,但丙肝经过短期口服抗病毒治疗就可以治愈。我们建议,高危风险的成人(如医务工作者、需要经常输血或血液制品或长期血液透析者)要接种乙肝疫苗;如果母亲携带乙肝病毒,其新生儿除需注射乙肝疫苗外,还要注射乙肝免疫球蛋白。
第二种就是要定期检查。所有慢性肝病特别是肝硬化患者,一定要坚持定期(最好每3个月,最长不超过6个月)去医院进行一次相关肝功能、甲胎蛋白及肝脏B超检查,因为这是早期发现肝癌的最有效方法,只要做到早发现,肝癌的治疗手段还是很多的,效果也很好的。
第三就是要控制好疾病的进展。如果不早干预、早治疗,长期积累,慢性乙肝或丙肝就有可能导致肝纤维化、肝硬化,甚至有可能发生肝癌。建议在不涉及入学、入职的体检或医疗检查中应包括乙肝及丙肝项目,以便早期发现慢性乙肝或慢性丙肝;对于已经发现的,应到正规的医疗机构进行全面评估,对于需要治疗者要尽早接受规范的治疗及定期门诊复查。
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