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成熟技术术后无疤痕全腔镜甲状腺肿瘤 [复制链接]

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近年来,甲状腺疾病的发病率呈逐年上升态势,接受甲状腺手术的患者也越来越多。传统的甲状腺切除术会在颈部留下一条长6~8cm的手术疤痕,很多患者因担心疤痕形成而惧怕甲状腺手术。

(传统手术留疤明显)

近日,医院甲乳外科率先实施两例全腔镜甲状腺肿瘤手术——“无充气腋窝入路全腔镜甲状腺肿瘤根治术”、“经全乳晕入路全腔镜甲状腺肿瘤切除术”,这两例手术在宿州地区均为首例。在解决甲状腺肿瘤疾病的同时,患者颈部都没有留下任何疤痕,给爱美人士带来了希望。

案例一:

无充气腋窝入路全腔镜甲状腺肿瘤根治术

来自宿州的刘女士,未婚。27岁的她,靓丽时尚,年轻漂亮。近一年来,她时感颈部不适,有异物感,一查颈部B超,竟是患上甲状腺肿瘤。这不亚于一记晴天霹雳,让爱美的刘女士难以接受,自己才27岁就长了肿瘤,顿时感觉人生都灰暗了。在被医生告知可以手术治疗时,刘女士却犹豫了。她认为接受手术,就意味着颈部会留下一道明显的疤痕,她害怕同事投来异样的眼光,更害怕影响和男友的感情。爱美的刘女士因不愿术后在颈部留下疤痕,影响美丽形象,迟迟下不了决心接受手术,四处打听不留疤的手术方式。听说我院甲乳外科能做“无疤痕甲状腺肿瘤根治术”,她便前来问诊,希望可以得到最佳的手术方案。接诊的甲乳外科徐家庭主任为了既能达到治疗效果,又能满足刘女士对美的要求,经专家团队讨论研究后,决定为刘女士实施“无充气腋窝入路全腔镜甲状腺肿瘤根治术”。徐家庭主任告诉刘女士,手术可以让疤痕“隐形”。确切地说,“隐形”并非伤口不见了,而是让伤口藏在腋窝的自然褶皱缝中,不易被发现。

(手术隐藏切口)

也就是说,手术的切入口并不是在颈部,而是“舍近求远”选在腋窝的自然褶皱缝里,在腔镜下利用超声刀技术完成肿块根除和淋巴结清扫。这样既解决了病灶,又不会在颈部留下疤痕。刘女士听了,满心欢喜,心中燃起了希望。甲乳外科徐家庭主任带领科室专家团队,为患者成功实施了宿州市首例“无充气腋窝入路全腔镜甲状腺肿瘤根治术”,手术切口位于腋窝褶皱处,颈部无手术瘢痕。整个手术不到1小时、出血不到10毫升,十分顺利,达到了微创、美观的效果。经科室进一步治疗与精心护理,刘女士术后一周痊愈出院。

(术后恢复效果)

案例二:

经全乳晕入路全腔镜甲状腺肿瘤切除术

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45岁的张大姐,近期查出右侧颈部存在肿块,且肿块明显突出体表,吞咽时随吞咽上下活动;指检时可触及右侧甲状腺内一4*3cm大小的肿块,B超显示右侧甲状腺囊实性占位,诊断为甲状腺肿瘤,需手术治疗。

(B超检查结果)

自己竟然长了肿瘤,还要在脖子上开刀,留下长达10厘米左右的疤痕,多难看啊!张大姐经人介绍,来到医院。在得知张大姐的担忧后,甲乳外科徐家庭主任耐心细致地为其讲解各种甲状腺肿瘤手术的特点和优势。为了彻底切除张大姐颈部肿瘤又能保证美观,徐主任最终决定为张大姐实施“经全乳晕入路全腔镜甲状腺肿瘤切除术”。

(徐家庭主任为患者实施手术)

在我院甲乳科专家团队的精心准备下,患者全身麻醉后,取双乳乳晕一个1.0cm及两个0.5cm切口,置入腔镜及操作器械,经过90分钟精细手术操作,完整切除了大姐颈部右侧的甲状腺肿物,术中出血仅为10ml。

(手术隐藏切口)

术后张大姐无声音嘶哑、饮水呛咳、手足抽搐等并发症,恢复良好;仅乳晕周围有小切口,愈合后基本看不出伤口,而颈部丝毫没有手术痕迹。

解惑

全腔镜甲状腺肿瘤手术为何“舍近求远”

据医院甲乳外科徐家庭主任介绍:甲状腺疾病以女性患者居多。手术是甲状腺肿瘤最重要、最有效的治疗手段。传统术式手术刀疤位于颈前部,十分显眼,尤其对疤痕体质的患者,会在颈部留下永久性、难看的“自杀瘢痕”。同时由于损伤颈前浅表皮神经可导致术后颈部不适、感觉异常等。使许多爱美的女性患者望而生畏,甚至拒绝手术,进而延误病情,造成严重后果。为了在彻底切除肿瘤的基础上保证美观,医院甲乳外科率先开展了全腔镜甲状腺肿瘤手术。所谓全腔镜甲状腺肿瘤手术,就是手术时不从颈部切口治疗,而是从非裸露部位(比如腋窝、乳晕等)切口,避免在容易裸露出来的部位留下瘢痕。徐家庭主任表示,全腔镜手术看起来是“舍近求远”,但为了患者的安全和美观,值得这样做。医院甲乳外科医院甲乳外医院中技术水平较高的甲乳疾病专科之一,科室致力于乳腺、甲状腺疾病的外科诊治。尤其在微创甲状腺消融术、甲状腺肿瘤腔镜手术与甲状腺肿瘤根治手术等方面,具备显著的特色优势。其中,全腔镜甲状腺肿瘤手术(颈部不留疤)疗效位居皖北地区前列,具有常规手术无法实现的疾病治疗和美容兼顾的效果。让广大患者真真切切的感受到了微创技术给他们带来的福音。

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编辑

李晓杰卜琳娜

校对

张晓佳

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