神经母细胞瘤的病因 [复制链接]

神经母细胞瘤的潜在病因(虽然未得到肯定的证明）包括：

接触工业中的某些化学品：研究人员认为，父母一方接触电子工业、农业或其他行业的职业化学品可能在其发展中发挥作用

过量饮酒

吸烟

幼儿感染病毒

怀孕期间使用某些药物和药物

激素使用和生育药物

孕期使用染发剂

由于神经母细胞瘤往往发生于婴幼儿，因此目前估计与环境危险因素对怀孕以及孕期的影响。例如怀孕期间的是否接触化学危险品、吸烟、饮酒、药物、感染等。但是，这些研究尚未有明确的结果。

专家指出，吃了促排卵药物会不会增加或减少母亲得肿瘤的风险，还得通过长期临床观察证实。目前卵巢癌、宫颈癌、子宫内膜癌、乳腺癌等与促排卵药物的关系尚未有定论，循征医学证据不足，因此也不必过分担心。

值得注意的反倒是促排卵药物对下一代的影响——有研究发现，这些药物有可能增加胎儿罹患视网膜母细胞瘤和神经母细胞瘤的风险。

通过评估和设计模型，研究人员发现人工辅助试管受孕的孩子比自然受孕的孩子患癌的风险高2倍。

目前关于神经母细胞瘤真正的病因尚不清楚。一些遗传易感因素被发现与神经母细胞瘤的发病相关。

家族型神经母细胞瘤被证明与ALK间变淋巴瘤激酶的体细胞突变所导致。

此外，在神经母细胞瘤还发现有许多分子突变。

N-myc基因的扩增突变在神经母细胞瘤也很常见。其扩增类型呈双向分布：在一个极端为3-10倍扩增，在另一个极端为-倍扩增。N-myc基因的扩增突变往往与肿瘤的扩散相关。LMO1基因被证明与肿瘤的恶性程度相关。

肿瘤细胞DNA含量也与神经母细胞瘤的发病有关。测量DNA含量并给出DNA指数，以比较肿瘤细胞和正常细胞的DNA含量。正常细胞的DNA指数为1。

高DNA含量（DNA指数1，超二倍体）的神经母细胞瘤与18个月以下儿童的低肿瘤分期和改善预后有关。

在这些年幼的患者中，DNA含量的增加很可能是由有丝分裂的缺陷引起的，这种缺陷导致了整个染色体的增加，没有节段性畸变。

然而，在大龄患者中，高倍体常因染色体节段性畸变而出现，对预后影响不大。