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常见头颈部肿瘤放疗后并发症的康复治疗上 [复制链接]

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有这样一群人

曾经做过头颈部肿瘤的放射治疗

最近越来越难张开嘴巴了

脖子越来越僵硬了

吃东西老是觉得乏而无味

总觉得口腔很干,想喝水却又难以咽下

身边的人总说他们性情大变

容易烦躁不安,性格变得多疑、敏感......

痛苦难受,有谁能懂?

不,我们能懂,我们能体谅。

这是头颈部肿瘤放疗后出现的并发症。

那么,常见的并发症有哪些呢?

常见的并发症:

1.口腔黏膜炎

2.口腔干燥症

3.肌肉纤维化

4.牙关紧闭症

5.食管狭窄

6.痰液浓稠

7.味觉及嗅觉改变

8.疼痛感增加

9.吞咽困难与嗓音质量改变

科普小知识

头颈部肿瘤的主要治疗手段为放射治疗,尤其是鼻咽癌,鼻咽癌是我国华南地区高发的恶性肿瘤,鼻咽癌居于头颈部恶性肿瘤之首,男性多于女性,多见于30-60岁。

放射治疗可以稳定肿瘤,控制肿瘤瘤体,预防再次发作。但是在利用高能量放射线杀死癌细胞的同时,射线也会对人体正常组织、神经和肌肉进行损害,(放疗后立即或者数月甚至多年后)引起许多无法逆转的副作用和并发症。

目前,头颈部肿瘤放疗后并发症无特效治疗手段,但专业的康复治疗可以延缓并发症发生的时间,减轻并发症发生的程度,改善相关的功能障碍并提高生活质量。

针对并发症,康复医学科给你小tips

01

口腔黏膜炎

压痛感增加,黏膜易出现红斑与红肿;常合并念珠菌感染;吞咽疼痛;对食物的温度及酸、辣味较为敏感。

处理方法:

避免接触刺激物,如香烟、辛辣食物等;

轻漱口与清洁患处;

使用含有利多卡因(麻醉效能)及抗真菌成份的漱口水及牙膏;

使用不含类固醇的消炎或止痛药品;

饮食以软质食物为主,严重者可通过鼻饲管获得营养及水分。

02

口腔干燥症

失去唾液腺酶的保护会让咀嚼及吞咽变得困难;增加蛀牙的风险。

处理方法:

使用人工唾液以维持口中湿度及舒适;

避免使用含有酒精的物品;

吃饭前先啜饮一口水,再经口进食;

食物多沾肉汁或酱汁;

多嚼口香糖或者吃带酸味的糖果,刺激唾液分泌;

勤用水湿润口唇。

03

肌肉纤维化

张口受限;肌肉组织僵硬,肌肉的弹性下降。

处理方法:

肌肉牵伸、感应电治疗、筋膜放松法、按摩面颊及颈肩部肌肉、热敷、做出汗的运动。

04

牙关紧闭症

张口受限;张口疼痛;无法进食硬质食物;说话清晰度下降。

处理方法:

开口器辅助张口、渐进式下颌伸展运动、感应电治疗、颈部按摩、筋膜放松法、淋巴水肿特殊治疗。

05

食管狭窄

无法吃固体食物;进食后易咳嗽。

处理方法:

球囊扩张术、喉部上抬训练、舌根后缩训练。

06

痰液浓稠

处理方法:

以咕噜咕噜方式漱口、饮用汽水、温水或吃冰碎块、棉枝沾开水湿润口腔。

07

味觉及嗅觉改变

品尝食物觉得有金属味或者苦味。

处理方法:

多吃有益蛋白(鸡肉、鱼肉)、用甜酱汁腌制肉品、用温水或者生理盐水冲洗鼻腔。

08

疼痛感增加

处理方法:可在饭前吃止痛药、改变食物材质进食。

09

吞咽及嗓音障碍

进食前、中、后过程中易发生呛咳;无法进食硬质食物;体重减轻;反复性吸入性肺炎;嗓音嘶哑,说话易疲劳等。

处理方法:

请到康复医学科吞咽言语治疗部进行详细的评估与专业的治疗处理。

欲了解关于头颈部肿瘤放疗后更详细且有针对性的头颈部肿瘤放疗后针对性治疗方案,医院康复医学科进行咨询与治疗。

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科室简介

医院康复医学科是广东省五邑地区率先开展临床康复医疗服务的临床科室,学科起源于20医院设立的针灸理疗科,曾用名为康复治疗中心,近年来随着治疗规模和专业技术人员队伍的不断扩大,.08.04正式成为独立临床学科,目前是五邑地区康复技术示范中心,是全国康复医学住院医师规范化培训专业基地之一,学科设置为神经康复、骨科康复、颈肩腰腿痛、重症康复和儿童康复五大亚专科,开展以现代康复医学为主导,以研究和解决功能障碍为核心,以伤残、病残和各种退行性功能障碍者为服务对象,将现代康复技术与临床医学、祖国传统医学、康复工程学紧密结合,运用康复评定、运动疗法、作业疗法、语言矫治、心理治疗、高压氧治疗、假肢矫形器装配、康复护理等多种先进手段,造福于五邑地区乃至广东地区的广大患者。经过十几年的发展,目前康复医学科编制床位50张,业务用地达余平方米。医务人员50名,其中医生11名,护士18名,治疗师21名,已成为五邑地区规模最大的集医疗、教学、科研于一体的临床学科,学科以优质的服务、先进的技术、幽雅的环境、严格的管理、良好的技术赢得了社会各界的广泛赞誉。

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