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FH检测在直肠恶性肿瘤早期筛查中的诊断价 [复制链接]

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FH检测相关论文成功发表于核心期刊《肿瘤防治研究》!

题目

FH检测在直肠恶性肿瘤早期筛查中的诊断价值

作者及单位

马茜,*,郭亚苹,高记华,高策,戚文月,郭虹君

医院肛肠科医院急诊科

关键词

直肠上皮细胞稳定性FH检测;直肠恶性肿瘤;CEA;CA19-9;肿瘤筛查。

Ps期刊简介

中国科技核心期刊中国科学引文数据库来源期刊(CSCD)RCCSE中国核心学术期刊(A)美国《化学文摘》(CA)美国《剑桥科学文摘(自然科学)》(CSA)英国《国际农业与生物科学研究中心》(CABI)《日本科学技术振兴机构中国文献数据库》(JST)美国《乌利希期刊指南》(UlrichPD)英国《全球健康》(GlobalHealth)

论文详细内容

研究目的

探讨直肠上皮细胞稳定性FH检测在直肠恶性肿瘤早期筛查中的诊断价值。

方法

例被检者均行直肠上皮细胞稳定性FH、CEA和CA19-9检测。以病理学诊断结果为金标准,辅以电子结肠镜检查,分析上皮细胞稳定性FH、CEA和CA19-9检测对直肠恶性肿瘤筛查的敏感度、特异性、假阴性率(漏诊率)、假阳性率(误诊率)、阴性似然比、阳性似然比、诊断指数、约登指数、粗符合率、阴性预测值、阳性预测值等指标。

研究对象

直肠恶性肿瘤术后患者46例,包括44例未复发患者及2例复发患者(后并入直肠肿瘤组);结直肠息肉患者17例;结直肠炎患者49例。余患者共人,其中肛窦炎患者24例;痔疮患者45例;肛瘘患者15例;肛周脓肿患者6例;肛裂患者25例;便秘患者32例;肛门及结直肠黑变病患者1例;骶前囊肿患者2例。

结果分析

01

FH检测结果

直肠恶性肿瘤术后未复发患者44例中,FH检测8例阳性,阳性率18.18%;最终确诊为直肠恶性肿瘤患者40例,(2例术后复发患者及38例首次发现肿瘤患者),FH检测38例阳性,阳性率95%,此40例直肠癌患者经病理学检查确诊早期直肠癌有30例,FH阳性28例,阳性率93.33%。中晚期10例,FH阳性10例,阳性率%。由此可见,直肠黏膜细胞稳定性FH检测结果有较高的敏感度。

02

CEA和CA19-9检测与FH检测结果比较

FH检测直肠恶性肿瘤具有较CEA、CA19-9更高的阳性率。可以认为FH检测与CEA、CA19-9检测直肠恶性肿瘤受试者中检出率有差别。

FH检测直肠恶性肿瘤术后未复发患者阳性率低于CEA,与CA19-9持平,可以认为FH检测与CEA检测此组患者有差异,FH检测与CA19-9检测此组患者检出率无差别。

03

三种检测方法临床常用评价指标

三种检测方法在直肠恶性肿瘤筛查中,FH检测的敏感度、阳性似然比、诊断指数、约登指数、阴性预测值、阳性预测值均高于CEA和CA19-9检测,假阴性率和阴性似然比低于两者。CA19-9检测的特异性、假阴性率、阴性似然比、粗符合率最高,敏感度,假阳性率、诊断指数、约登指数及阴性预测值最低。CEA检测则假阳性率最高,特异性、阳性似然比、阳性预测值最低。

结论

上皮细胞稳定性FH检测在直肠恶性肿瘤筛查中检测结果有较高的敏感度、阳性似然比、诊断指数、约登指数、阴性预测值、阳性预测值,较低的假阴性率和阴性似然比。

FH检测试剂检测结果可根据目测比色法即查即得,简单易行,经济实用,具有临床可行性。在贫困、医院有较高的使用价值,可扩大直肠恶性肿瘤的筛查规模,降低直肠恶性肿瘤的患病率及死亡率,为我国直肠恶性肿瘤的筛查手段提供了新的思路。

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