白癜风的食疗 https://m-mip.39.net/disease/mipso_6320968.html记者：武多先
来源：健康县域传媒
“医院如何提升肿瘤防治能力，要不要建肿瘤中心？怎么建？已成为医院发展中很重要的问题。”近日，由中国癌症基金会主办、瓦里安医疗支持的“基层肿瘤中心建设培训项目”第二期院长培训班在山东济南召开，中国肿瘤基金会理事长赵平教授与来自7个省的多位医院院长就此问题进行深入交流，共同为羸弱的基层肿瘤能力提升寻求科学合理的答案。
中国肿瘤基金会理事长赵平
此次培训班上，有来自全国10多个省市自治区的肿瘤专家、县医院院长、医疗行*部门负责人等余人出席。其中，安徽省、山东省、山西省、河北省、黑龙江省、江苏省的几位医院院长或副院长针对性的对基层建肿瘤中医院院情的发言，摆问题、讲疑惑，努力医院的发展路径。
县域肿瘤高发，提升防治能力迫在眉睫
“通过疑难病症诊治能力提升工程，加强中西部地区及基层能力，提高癌症防同质化水平。”作为癌症防治行动的其中一项，被写在了今年出台的《健康中国行动（—）》中。
结合国家层面出台这一行动、基层肿瘤发病率逐年提高的现状、基层早筛早治工作还未有效开展、肿瘤患者“外流”以及加大医保费用流失的现状，提升基层肿瘤防治、肿瘤防治能力，让患者得到规范、有效的治疗，已经成为医院的一大考题。
安徽省阜阳市临泉县作为国内人口最多的县，也是国家级贫困县，县域内的肿瘤病人近年来也越来越多。“我统计了一下，我们县每年外转的肿瘤病人大概有1万人次，带走的医保费用至少有两个亿，其中花费新农合资金大约就有一个亿，我们对此束手无策。”医院院长张红无奈感慨。
张红介绍，该院在年已经设置了肿瘤科，包括肿瘤化疗和肿瘤放疗两个病区。现在，医院每天至少要放疗30个患者，住院的有40人，当前的诊疗水平和床位数无法满足需要。他认为，临泉县必须建肿瘤中心，但由于对肿瘤中心更规范、更高质量的认识不足，要建好还是一个难题。
同为安医院院长程朝晖运用数据也说道，统计显示，宁国市每年新发肿瘤病人数大概为~1之间，放疗的需求明显增加。“但遗憾的是，目前，医院暂未开展放疗。”
安徽省医院院长程朝晖
立足以上现状，医院要做到能给老百姓提供肿瘤早筛早诊早治，提升癌症患者治疗后生存质量，延长其生命周期，县域医疗机构肿瘤学科能力提升迫在眉睫，但困难和挑战也愈发凸显。
人才之困
时常能够听到，基层引不来人才，引来人才又留不住人才。关于人才，在县域肿瘤学科能力建设方面更加突出，缺人缺技术是县域肿瘤能力最大的困境。
医院院长张红的一番“招进来留不住，现有的年轻医生又需要花时间进修和培养，相关人才非常缺乏”的无奈引发了现场诸多医院院长的共鸣。
“医院想招一个研究生真的太难了，研究生都不来我们医院。而本科没有高级职称，目前只有两名中级职称的人员，他们每天都得面对大约70个病人的工作量。”医院副院长张鸿雁还说道，新泰市是肿瘤高发地区，尤其以肺癌和胃肠道肿瘤最为突出，这种情况下，医院的肿瘤诊疗工作推进过程很困难，希望有更好的方法改善缺乏人才的问题。
医院副院长张鸿雁
山医院院长王全民更加意味深长地讲道，“医院，医院本身发展很不易，资金基本靠融资，在肿瘤中心方面人才别说留不下，对口培养人才都很难满足”。他说，医院的设备装机还未开始工作，真的很需要专业人才的指导。对此，中国癌症基金会理事长再次谈起这么多年，在他的直接推动下，中国癌症基金会已经组织了多场针对基层肿瘤医生的培训培养，以期待能为基层输送更多的专业人才，“在专业人员培养的问题上，医院可医院参加培训、学习，但更重要的是，医院还是要自己培养人才，光靠培训是不够的。”赵平坦言，只有通过建立基层自己的肿瘤中心，为他们培养一支留得下来的专业人才，这才是关键。另外，医院作为肿瘤中心建设较好的医院代表，其副院长储建华分享到了留住人才的“秘籍”。储建华提到，“在人才引进方式方面，需要*府、卫健委、医院三方共同合作，还是可以招聘来的。此外，医院的品牌宣传和学科建设的宣传。”他解释说，一个大学毕业生、硕士生毕业要就业时，医院的区域优势以及响亮的品牌优势，医院给人才不能仅仅是物质待遇，还要考虑为人才提供一个有成长性的平台。
医院副院长储建华
根据储建华的介绍，《健康县域传媒》记者就此了解到，医院每当每年招到人后，都要“新人”医院科研小组，培养科研思想，医院再根据个人兴趣和述求，医院进行进一步的学习，以提高“新人”医院的认同。
基层肿瘤中心建设的几点建议
说到提升医院肿瘤诊疗能力，购置相关医院在资金投入上的一个必要项，再加上，现在市面上医疗设备种类多、价格不一，使得医院在怎么把钱“花好”的问题上犯了难。医院仍然已经成功购置相关设备，让人不解的是，即便他们有了设备，查出癌症的患者，仍然要出去“转一圈”。
河北医院副院长丁英奇讲道，张家口市宣化地区肺癌患者较多，当地患者不论经济条件如何、不论看病路程是否折腾，他们都会选择到“外面跑一趟”。
河北医院副院长丁英奇
“这‘一圈’回来，很多患者不仅延误了最佳治疗期，医院投入资金没回来多少，还加大了医保负担。”程朝晖也说到。
对此难题，储建华医院发展的作用上给出了一些解答。他说，医院来说，相当于是学科的综合体，比如病理科、影像科的支撑等，都会与肿瘤科息息相关。医院建肿瘤科或者肿瘤中心是非常重要的，“这意味着，建起来也是一个系统工程”。
他说，在这个系统工程之中，还要时刻注意肿瘤中心规划化的指标，对待患者除了服务，这些硬性指标都是可见的，能做好便能留住患者，医院品牌的打造和口碑的影响，慢慢地便能获得患者的信赖，也能有效缓解留不住患者、医保负担重等问题。
在提升肿瘤诊疗能力方面或者建设肿瘤中心上，存在的问题还很多，黑医院院医院在微创、化疗、放疗、安宁疗护方面，存在的人才、技术、设备等问题。
作为本次会议的深度合作方，健康县域传媒总编辑汪言安结合多年来在县域医疗领域的调研采访，提出了5点建议：第一，一定要明确基层肿瘤中心的定位和目标是防治而非治疗，慢病管理康复和安宁，农村高发癌种的早筛；第二，一定要正确、准确的评估什么样的机构更适合建立基层肿瘤中心，人口，癌种发病疾病谱，区域的肿瘤基本能力以及未来对区域哪些癌种的发病率抑制以及医保控费的预期，与医保部门的紧密配合和相互支持凸显重要意义；第三，国家主管部门要向当年重点扶持家县域医疗机构一样来设计基层肿瘤中心建设，从*策层面得到支持，首批基层肿瘤中心与区域医疗资源配置和规划也要有结合，按照全国80万到万以上人口设置更符合预期；第四，人才机制是当下所有医院的痛点，肿瘤人才的培养更是痛中之痛，除了协会组织的培训，需要在国家卫生人才战略层面予以
