药膏能治好白颠疯吗 http://m.39.net/pf/a_5131658.html乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一，绝经期前后的女性发病率较高。男性也可能患乳腺癌，但男性乳腺癌很少见，占所有乳腺癌的不到1%。
20世纪以来乳腺癌的发病率在世界各地均有上升的趋势。我国二十世纪九十年代初有乳腺癌患者20万，每年新发病例约5万。据中国抗癌协会最新数据表明，我国主要城市近十年来乳腺癌发病率增长37％，死亡率增长38.9％。因此乳腺癌的防治是关系女性健康的重要问题。如何认识乳腺癌、认识危险因素、认识治疗是广大女性朋友及乳腺癌患者所必须面对的问题。
壹
乳房的结构
AnatomyoftheFemaleBreast
女性乳房解剖结构
女性乳房主要由皮肤、脂肪组织、纤维组织和乳腺组成，其内部结构有如一棵倒着生长的小树。
分泌乳汁的乳腺组织通常称为乳腺，由15-20个腺叶组成。每个腺叶由若干个称为腺小叶的微小管状结构组成。
每个腺叶连接一个乳腺管，以乳头为中心呈放射状排列，汇集于乳晕，开口于乳头，称为输乳孔，用以输送乳汁。
腺叶间脂肪组织包于乳腺周围，称脂肪囊。其内有许多一端连于皮肤及浅筋膜浅层，另一端连于浅筋膜深层的结缔组织纤维束，称乳房悬韧带或Cooper韧带，起支持和固定乳腺的作用。
血管和淋巴管也遍布整个乳房，主要功能是提供养分和排出身体的废物。
贰
乳腺癌
癌症始于乳腺中健康的细胞发生变化并生长失控，形成称为肿瘤的细胞团。肿瘤可以是癌性的，也可以是良性的。癌性肿瘤是恶性的，意味着它可以生长并扩散到身体的其他部位。良性肿瘤意味着肿瘤可以生长但不会扩散。
当乳腺癌生长到邻近的器官或身体的其他部位，或者当乳腺癌细胞通过血管或淋巴管转移到身体的其他部位时，乳腺癌就会扩散。这叫做转移。
虽然乳腺癌最常扩散到附近的淋巴结，但它也可以进一步扩散到骨骼、肺部、肝脏和大脑等区域，这被称为转移性或IV期乳腺癌，是最晚期的乳腺癌。
叁
乳腺癌的类型
一、病理组织分类
病理组织分类是指通过在显微镜下观察肿瘤细胞特征，从而判断它的性质，如发生部位、是否浸润其他组织等。
乳腺癌可以是浸润性的，也可以是非浸润性的。非浸润性乳腺癌不会超出原发部位，属于早期，通常预后很好。浸润性乳腺癌已经扩散到周围组织或远处器官，整体预后相对差一些，通常需要比较综合的治疗后可以达到好的效果。
大多数乳腺癌起源于导管或腺叶，称为导管癌或小叶癌：
乳腺导管癌：始于乳腺导管内壁的细胞，占乳腺癌的大多数。导管原位癌（DCIS）：仅位于导管内，未扩散至导管外。浸润性导管癌：已经扩散到导管外。浸润性小叶癌：起源于小叶并已扩散到小叶外。
不常见的乳腺癌包括：
髓样癌粘液癌筛状癌、浸润性筛状癌化生性癌浸润性乳头状癌炎症性乳腺癌Paget’s乳腺疾病
二、分子分型
乳腺癌的分子分型，是指对乳腺癌进行基因和蛋白水平检测，根据基因突变和蛋白表达的特性来进行分组。明确分子分型将帮助医生更多地了解病情，并推荐最有效的治疗方案。
乳腺癌的分子分型不止一种系统，最经典的是通过癌细胞是否表达ER（雌激素受体）、PR（孕激素受体）和HER2（表皮生长因子受体2）三种蛋白来分类。根据它们是否阳性或阴性表达，形成了不同的组合。比如：
·激素受体阳性
表达ER的肿瘤称为“ER阳性”。表达PR的肿瘤称为“PR阳性”。ER阳性或PR阳性的乳腺癌被称为“激素受体阳性”。没有这些受体的癌症被称为“激素受体阴性”。大约三分之二的乳腺癌有雌激素或孕激素受体，可能依赖于雌激素或孕激素来生长。激素受体阳性的癌症可以发生在任何年龄段，但在绝经期女性更常见。
·HER2阳性
大约20％的乳腺癌依赖于HER2生长。这些癌症称为“HER2阳性”，具有HER2基因拷贝或高水平的HER2蛋白。没有HER2蛋白表达或低水平表达或HER2基因拷贝数低的癌症被称为“HER2阴性”。HER2阳性乳腺癌的生长更快。可以是激素受体阳性或激素受体阴性。
·三阴性
如果肿瘤不表达ER、PR和HER2，则将其称为“三阴性”。三阴性乳腺癌约占浸润性乳腺癌的15％。三阴性乳腺癌似乎在年轻女性中更为常见，尤其是年轻的黑人女性和西班牙裔女性。三阴性乳腺癌在BRCA1基因突变的女性中也更常见。专家建议对所有年龄小于60岁的三阴性乳腺癌患者进行BRCA基因突变检测。
肆
乳腺癌的五年生存率
五年生存率指某种肿瘤经过各种综合治疗后，生存五年以上的比例，用百分数表示。随着近年来乳腺癌临床诊疗规范化程度不断提升，乳腺癌患者总体生存率高较高。数据显示，在-年确诊癌症的女性中，澳大利亚和美国的乳腺癌五年生存率已经分别达到89.5%和90.2%，中国也达到了83.2%。
早期乳腺癌有机会获得治愈，非转移性浸润性乳腺癌女性的平均五年生存率为91%。浸润性乳腺癌女性的平均十年生存率为84%。
如果浸润性癌仅位于乳腺，乳腺癌女性五年生存率为99%。如果已扩散到区域淋巴结，则五年生存率为86％。如果已经远处转移，则五年生存率为27％。
所以，早诊断、早治疗非常重要！！！
